徐某某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 就诊时间:1984年8月

主诉

胃脘痛二年余,近半月来疼痛加重,自觉进食时咽喉下如有物梗阻,吞咽不利,胸膈痞塞,嗳气频频,口苦口干,恶心欲吐,纳食减少,大便不畅。

诊断

  • 西医诊断:食道鳞状上皮轻度炎症
  • 中医诊断:胃痛,湿热中阻,气机痞滞

舌脉

  • 舌苔:薄黄腻
  • 脉象:弦滑

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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