路某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 职业：北京第二印染厂工人
• 病历号：10011
• 就诊时间：1985年2月17日

主诉

胃脘痛四天，曾先后两次去某医院急诊，诊为急性胃炎，胃茎挛，肌注654-2，暂时缓解，旋而复痛。

病情描述

• 症状：上腹刺痛，痛处不移，阵阵而作，犹如烧灼，伴脘腹胀满，嗳气反酸，食后呕吐，大便三日未解，口苦咽干。
• 舌象：舌质暗红，苔黄厚腻。
• 脉象：脉象弦滑。

诊断

证型：湿热中阻、气血瘀滞。

治疗方案