赵某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：赵某，男，60岁
  • 初诊日期：1993年10月8日

• 病史：

  • 有胃痛史10年
  • 近一个月来，饭后胃痛加重，伴纳呆、反酸
  • 受凉易发，遇温则舒
  • 上消化道钡检发现“胃窦炎”

• 舌脉：

  • 舌质有瘀斑
  • 苔白
  • 脉沉细

• 西医诊断：胃窦炎

• 辨证：脾胃虚寒，气滞血瘀

治疗方案