李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：20岁
• 初诊日期：1979年3月4日

主诉与病史

• 主诉：反复发作昏厥抽搐10余年，多发于黎明之时。
• 既往治疗：多家医院诊断为癫痫，服苯妥英钠等抗癫痫药不能控制。
• 平素症状：常苦头角昏痛，口干喜饮，纳可，二便正常。

体征与舌脉

• 舌象：舌苔薄，舌质红
• 脉象：脉细弦兼数

诊断与辨证

• 诊断：病属痫厥
• 辨证：证属心肝火盛，风痰内闭，久病阴伤

治疗方案