邓xx 中医医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 35岁
- 就诊日期: 1988年11月25日
主诉及病史
患者自1979年10月女扎术后，出现阴中矢气频频，左下腹疼痛，时可扣及1.5x5cm大小之条状包块，质软，压痛。白带量多清稀如水，无臭味。西医诊断为附件炎伴粘连。以抗菌素、胎盘注射液等治疗效果不佳。
症状
- 低热: 十余日不退
- 腰痛足软
- 下腹部有烘热感
- 阴中矢气
- 动则作响
- 形瘦
- 神疲懒言
- 面色晄白
- 呵欠频作
- 气不得续
舌脉
- 舌象: 淡红，苔薄白
- 脉象: 沉弱无力
诊断
中医诊断: 脾胃气虚，湿阻气滞，冲任虚损