周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 就诊日期：2009年10月18日

病史

• 主诉：3年前出现斑片状脱发，逐渐发展为大面积脱发。
• 治疗情况：多采用补肾治疗，疗效欠佳。

现病史

• 主要症状：全头毛发稀疏，可见较多片状脱发区。
• 伴随症状：
  • 纳可
  • 困倦乏力
  • 头时晕痛
  • 口苦口干
  • 右胁时痛
  • 月经血块多
  • 大便干，3日1行

舌脉象

• 舌象：舌淡红，苔黄厚腻
• 脉象：左滑右弦

辨证

• 辨证：肝郁血瘀，湿热中阻

治疗方案