中医医案

患者信息

• 姓名：汪某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 主诉：肩、双膝、腰骶部疼痛7～8年，加剧半年，渐至行走、翻身、下蹲受限，伴发热

既往史

• 经当地医院检查RF阴性，ESR60mm/h，ANA系例阳性
• X摄片：右侧股骨头无菌性坏死，椎体融合
• 骨髓显示：缺铁性贫血
• 现每天用消炎痛片、雷公藤片维持

体征

• 夜间出汗
• 面色无华
• 二便正常
• 舌苔薄腻
• 脉细弦

诊断

• 诊断：肾虚骨痹之强直性脊椎炎

治疗方案