咳嗽马某医案

基本信息

• 患者：马某，女，64岁，陕西榆林人，退休干部。
• 初诊日期：1994年4月30日。

主诉

咳嗽40余年，每到冬天受凉即犯，虽经治疗难以根除。近十余日又发作，服药不止。

诊查

• 症状：咳嗽、气喘、胸闷、痰稠不利，有时带血丝，咽干口渴，饮水不多，纳可，二便通畅，体丰。
• 舌象：舌暗红，苔薄微黄。
• 脉象：脉小弦数。
• 辅助检查：
  • 胸透：慢性气管炎，轻度肺气肿。
  • 心电图：左室高电压。
  • 血检：血脂偏高。

辨证

证型：阴亏肺燥，热瘀肺络。

治疗方案