方某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 职业：会计
• 就诊日期：1990年7月4日

主诉及病史

• 主诉：自幼患麻疹后遗慢性咳嗽，反复咯血20余年。
• 既往治疗：曾多次治疗，X线片示：两肺纹理增多，排除肺结核。

现病史

• 症状：咳呛咽燥，咯血鲜红，累计约1500ml，烦躁少寐，盗汗，面色萎黄，颧红唇赤。
• 舌象：舌质嫩红，苔薄黄。
• 脉象：脉细滑数。

诊断

• 中医诊断：肺燥

治疗方案