梁某医案
基本信息
- 患者：梁某，女，36岁
- 国籍：印度尼西亚华侨
- 初诊日期：1983年4月14日
主诉
患者5年前做人工流产加输卵管结扎术，术后阴道流血3个月，经清宫术后血止。后经期来时小腹阵阵做痛，甚至有时做痉挛抽搐状，近年来经期推后10天，经量正常。
既往史
- 5年前做人工流产加输卵管结扎术
- 术后阴道流血3个月，经清宫术后血止
本次就诊情况
- 就诊日期：1983年4月12日
- 西医诊断：宫颈炎，子宫肌瘤，左侧附件炎
- 末次月经：3月20日
- 症状：经血挟有黑色血块，舌体瘦，质偏红，苔薄白，舌底静脉曲张，脉沉弦
诊断
- 中医诊断：痛经
- 病因：手术后瘀血未清，恶血留内，阻滞经络