痛经案二
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：大学教师
- 就诊时间：1975年3月
主诉
患者腹痛，求针灸治疗。
病情经过
- 治疗过程：针刺双侧足三里，行捻转提插平补平泻中等度刺激，持续2~3分钟，未见疼痛缓解。
- 进一步询问：患者腹痛为痛经，部位在少腹，近日情绪波动较大，心情烦躁易怒，胸闷不舒，乳房胀痛，口干、口苦，失眠多梦，经血量少，行而不畅，舌红、苔黄，脉弦数。
中医诊断
- 中医诊断：痛经（肝郁气滞型）
- 西医诊断：痛经
辨证分析
- 症状：经期腹痛，情绪不畅，胸闷不舒，乳房胀痛，口干、口苦，失眠多梦，经血量少，行而不畅。
- 舌脉：舌红，苔黄，脉弦数。
- 辨证：肝郁气滞，不通则痛。