痛经医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：16岁
- 初诊日期：2013年7月18日
主诉
月经前小腹胀痛1年。
现病史
每次月经前小腹胀痛，拒按，经来量少色黯红，有血块，经期25天，周期3035天。半年前因经期冒雨涉水，此后每次经前、经期腹痛加剧，按之痛甚，得热则可缓解，经行不畅。
既往史
- 既往体健
- 否认有糖尿病及高血压病病史
- 否认手术、外伤及输血史
过敏史
- 否认药物、食物过敏史
体格检查
- 一般情况可
- 心肺未见异常
辅助检查
- 无
中医诊断
- 疾病诊断：痛经
- 证候诊断：寒凝气滞
西医诊断
- 疾病诊断：痛经