俞某医案

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1965年4月15日

初诊情况

• 病史：6年前流产大出血
• 症状：
  • 纳谷不馨
  • 形体消瘦
  • 经汛尚规，经期5天
  • 经后少腹绵绵作痛，按之痛减
  • 经色澹红
  • 面色苍白
  • 精神倦怠
  • 头晕目眩
  • 心悸
• 舌象：舌质、口唇均澹红，苔薄白
• 脉象：脉细而无力
• 妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大小，活动，两侧附件无异常发现

诊断

• 证属：脾虚失运、气血亏虚

治疗方案