肝郁气滞,血瘀阻络型痛经医案
患者信息
- 姓名:郁某
- 年龄:19岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1966年1月5日
主诉
每次经临,小腹疼痛难忍,持续6年。
病史
- 初诊情况:13岁初次行经时小腹微感疼痛,以后每次经来(一般月经延期),小腹胀痛,痛势逐年增加,经色紫黯,有瘀块。
- 近3年情况:左乳发现一结块(如梅核大),经来前1d,小腹胀痛,乳下结块亦痛,经净时腹痛、块痛均消。
本次就诊情况
- 症状:昨日经期未至,腹痛又作,来诊时侧身倦卧,胸闷纳呆,四肢酸痛,体温37.6℃,脉细数弱,舌苔薄腻尖红。
- 诊断:肝郁则气滞,乳房结块作胀;气滞则血瘀,不通而痛,经前小腹疼痛,经色紫黯而有瘀块。