吕景山验案1则

病例信息

• 患者姓名：牛某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1998年10月15日
• 主诉：失眠5年余

病史

• 发病时间：5年前因惊恐后
• 主要症状：心神不稳，心悸易惊，多梦少寐
• 病情发展：嗣后，睡眠欠佳，多梦易醒，日久之后，记忆力逐渐减退，神疲乏力，头昏眼花，饮食乏味，食后胃脘欠安

体征

• 面色：少华
• 体型：形瘦体弱
• 舌象：澹，苔薄白
• 脉象：细弱

诊断

• 疾病名称：不寐（失眠）

治疗方案