高血压不寐案

案例信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 职业:退休
  • 初诊日期:2013年4月1日

主诉

失眠8年。

病史

  • 高血压病史:8年
  • 目前用药:缬沙坦,每日80mg
  • 主要症状:时头晕头胀,入睡困难,多梦,早醒。颈项板滞,胸闷偶作。
  • 饮食与排便情况:胃纳可,大便尚调

检查

  • 舌象:舌质红,苔薄
  • 脉象:脉弦
  • 血压:150/95mmHg

中医诊断

  • 不寐
  • 眩晕

西医诊断

  • 失眠症
  • 高血压

辨证

肝阳上亢

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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