朱某医案

基本信息

• 患者：朱某，男，51岁，干部
• 就诊日期：1976年6月30日

主诉及病史

• 主诉：失眠2载
• 伴随症状：去年9月，伴有头晕胀痛，血压170/110mmHg
• 治疗情况：服氯丙嗪、利血平、降压灵等，血压降至150/100mmHg，失眠好转
• 病情变化：恼怒及劳累后，病情加重，近3夜，通宵达旦，不能安枕，头顶热痛，心烦多怒，腰膝酸软

舌脉象

• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉弦小数

诊断及证型

• 诊断：肾阴亏耗，木火扰心
• 证型：肾阴亏耗，木火扰心

治疗方案