肝胃郁热之胃痛(胃溃疡)医案
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:女
- 年龄:65岁
- 住址:长沙市
- 初诊日期:2009年10月30日
初诊
主诉
胃胀30年,加重10余天。
临床表现
- 胃胀,持续性,与饮食无关
- 时反酸打嗝
- 饮食无味
- 乏力明显
- 睡眠欠安
- 小便调
- 大便1次/日,色黄成形
- 近几日咳嗽,无咽部不适,无痰
- 舌淡红,边有齿痕
- 苔黄
- 脉弦
- 血压:140/80mmHg
辅助检查
- 胃镜:胃体溃疡(A2期);慢性浅表性胃炎(平坦糜烂型);十二指肠球炎
- 胃黏膜病理切片:胃体黏膜轻度慢性浅表性胃炎
- 腹部B超:脂肪肝,肝内钙化灶声像,子宫右前壁低回声结节,性质待定:子宫浆膜下肌瘤?建议复查
- 心电图:窦性心律;左室面高电压
辨证
肝胃郁热