刘某失眠医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:59岁
  • 初诊日期:2009年7月18日

主诉

患者10年前开始出现失眠,时轻时重,有时彻夜难眠。两年前开始服用艾司唑仑助眠,否则难以入睡,即使入睡也容易醒来,醒后难以再入睡。白昼头胀心烦,头部觉烘热,耳鸣,偶或心悸,胸闷不舒,喜嗳气。精神萎靡。

体征

  • 舌象:舌质红嫩、舌苔薄黄、花剥
  • 脉象:脉弦细

辨证

证型:肝阳偏亢,心阴亏虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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