痰瘀互阻,肝血不足,虚热扰神证医案
患者信息
- 姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 初诊日期:2013年10月3日
主诉
入睡困难2年余。患者睡眠质量差,眠浅易醒,醒后不易入睡,白天犯困,头脑不清醒,休息后稍有缓解。常叹息,食少,不能进食生冷,饱食后易泛酸,大便时干时稀,咳嗽或用力时尿液外溢,舌质暗,舌体胖,苔薄白,脉沉弦稍滑。月经周期正常,色暗有血块。平时怕冷,手脚冰凉,夏季亦不能缓解。夏季经常出现疲乏,腿软无力,出汗少,不能吹电扇或空调。对磺胺过敏。
中医诊断
- 西医诊断:失眠
- 中医诊断:不寐
辨证
痰瘀互阻,肝血不足,虚热扰神。