痛经医案

患者信息

  • 姓名:付某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:2008年11月20日

主诉

经行下腹冷痛难忍1年余。

现病史

  • 既往史:患者平素月经规律,自2007年8月药流不全清宫后,月经周期时常推后10天左右,伴量少不畅,色暗夹块。
  • 症状:经行第1~2天下腹冷痛剧烈,伴肛门坠胀,时有便溏,每次须服布洛芬(芬必得)止痛。
  • 生育史:结婚3年,药流1次,现未避孕近1年未受孕。

本次就诊情况

  • 就诊日期:2008年11月20日
  • 经期情况:月经第2天
  • 症状:经行腹痛难忍,量少,色暗夹块,下腹冷痛明显,喜暖喜按,伴肛门坠胀,面色苍白,肢冷畏寒,纳少,便溏。
  • 舌象:舌暗,苔薄白
  • 脉象:脉沉紧
  • 诊断
    • ①痛经
    • ②月经后期
    • ③继发性不孕
  • 证型:寒凝血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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