原发性不孕症脾肾两虚证医案
患者信息
- 姓名：韩某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 初诊日期：2005年12月5日
主诉
- 经期腹痛2年
- 结婚2年未孕
病史
- 2004年起经行腹痛，经期便溏，平时大便亦不成形
- 2004年1月1日结婚，同居未避孕而未孕
- 有盆腔炎史，时有低热，带下色黄，腰痛
初诊（2005年12月5日）
- 症状：
- Lmp: 11月30日~12月4日，量不多，色初暗，伴恶心，欠寐
- 经期腹痛，但可忍
- 大便溏、不成形
- 舌象：舌暗红，苔黄腻
- 脉象：脉弦滑
- 诊断：脾肾两虚痛经、无子（原发性不孕症）
按语
- 诊断依据：脾肾两虚，胞宫胞脉失养，不荣则痛，则见经期腹痛但不重；脾肾两虚，胞宫胞脉失养，不能摄精成孕，则见不孕；脾肾两虚，运化失常，则见大便溏、不成形
- 治疗原则：健脾益肾，因正值经后血海空虚，佐以补气养血