肝郁气滞，冲任失调型痛经医案

患者信息

• 姓名：贺某
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1966年1月15日

主诉

每当月经来潮时，出现小腹痛及腰痛，持续3~4天。服用止痛片无效，需卧床休息数天，月经后症状消失，已持续1.5年。

病史

• 初潮年龄：14岁
• 月经周期：2426天，经期45天
• 经量：中等
• 白带情况：较多
• 性情：急躁易怒
• 饮食：胃纳尚佳
• 二便：如常

本次就诊情况

• 症状：昨日来潮，下腹痛

体征

• 面色：黄白欠华
• 检查部位：胸椎710两侧有条索、腰椎2至骶椎12两侧有条索和疱状软性物
• 脉象：细稍弦
• 舌苔：薄中腻

诊断

证属肝郁气滞，冲任失调而致痛经

治疗方案