杜×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：社员
• 就诊日期：1971年5月18日

病史

• 近三月来咳嗽频繁，痰少夹血，情绪不安，发热。
• 服过咳必清、敌咳、可待因和中药止咳化痰之品，但只能暂时缓解。
• 本次胸透无异常所见，血象正常。

证见

• 主诉：咳嗽不宁，痰少夹血，胁下隐痛，情绪不安。
• 舌象：舌质淡红、苔燥。
• 口象：口苦。
• 脉象：脉浮弦。

辨证分析

• 证型：肝火上逆，肺失肃降。
• 病因：肝火刑金，肺失肃降。

治疗方案