朱某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1960年6月29日

主诉与症状

• 主要症状：发热寒战，全身酸痛，咳嗽频作，咳黑褐色痰，左侧胸部憋痛，气急，口渴咽干，不欲饮食。
• 体温：38.6℃
• 胸部X线透视：左肺上野有片状之密度均匀阴影

舌脉

• 舌象：舌尖红，苔中间黄秽，少津，脉浮滑数

诊断与辨证

• 诊断：风热犯肺，热灼津伤
• 辨证：风热外袭皮毛，内传其合，痰热蕴结于肺，清肃失司，宣降不利

治疗方案