全身酸痛

陈某，女，42岁，微咳气短，少量白痰，晨起眼下睑浮肿，背腰觉冷，形体肥胖，面色皖白，纳食尚少，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉弦弱，右尺无力。中医病名微饮，证属脾肾阳虚，饮邪不化。望诊面色皖白，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊有微咳、气短、白痰、浮肿、纳少、便溏、尿清。切诊脉弦弱，右尺无力。

患者，女，22岁。发热恶寒、无汗、先冷后热、热多寒少、昼轻夜重、头痛、少腹酸痛、腰痛、全身酸痛、四天未大便、尿黄、口干欲饮。体温39.3℃。舌质红、苔中白黄。脉浮数。中医病名高热。证型三阳并病。病因病机外感风热。望诊面色如常。闻诊无特殊。问诊有发热、恶寒、头痛、酸痛、便秘、尿黄、口干。切诊脉浮数。

患者女，5岁4月，发热、头痛、咳嗽4天，病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差，目赤，乏力，不恶寒反恶热，口渴，心烦，纳差，全身酸痛，发热反复，体温39.1℃，大便干，小便短赤，咽红，扁桃体Ш度肿大，舌红、苔黄，脉数。中医诊断时疫感冒，证属气分证。望诊见舌红、苔黄，闻诊未见异常，问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤，切诊脉数。

患者男性，41岁。左睾痛坠，全身酸痛，疲乏，头晕作痛。湿热下注，风寒外束。舌根苔黄腻中裂，脉弦滑。中医病名癞疝，证型湿热下注，风寒外束。

患者男性，25岁，农民。头痛，恶寒发热，全身酸痛，病程月余。恶寒蜷卧，四肢厥冷，精神萎靡，嗜睡，呕吐不能食，口不渴，喜热饮，下利清谷，小便清白。舌澹，苔白滑而润。阳虚阴盛，少阴寒化。面色白，口唇紫绀，脉沉微涩。手足温如常人，精神尚佳，食欲稍增，口唇紫绀消失，面色红润，脉缓弱。

女，60岁，头痛，鼻塞，肢体酸痛2月余。头痛头晕，鼻塞流涕，全身酸楚疼痛，无发热，微恶风寒。面色少华，舌质淡，舌苔白，脉虚而缓。诊断为感冒，证属气虚及外感风邪夹湿。

患者年龄30岁，女性。主诉感冒发烧2天，主要症状包括头痛、打喷嚏、鼻流清涕、身冷、发热、咳嗽、咳痰、全身酸痛。病程一天。中医病名属外感病，证型为外感风寒，病因病机为外感风寒。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊描述症状及病史，切诊见身热无汗，脉浮紧。

59岁女性，右上臂外侧及左侧乳房外上方各有一肿块，全身酸痛，微热。中医诊断为流注，辨证属寒证。肿块直径5~6厘米，质硬，皮色不变，痛如雀啄，腰痠怕冷，食欲不振，尿少甚至不通。舌澹，苔白润，脉浮虚。

女，39岁，发热寒战，全身酸痛，咳嗽频作，咳黑褐色痰，左侧胸部憋痛，气急，口渴咽干，不欲饮食，体温38.6℃，左肺上野片状密度阴影，舌尖红，苔中间黄秽少津，脉浮滑数，风热犯肺，热灼津伤，风热外袭皮毛，内传其合，痰热蕴结于肺，清肃失司，宣降不利，舌质红，苔黄燥，脉浮滑数

12岁男性，高热40℃，头痛，全身酸紧，无汗，恶心，口渴，烦躁，病程4天。面红，舌苔白厚腻，脉紧而数。寒湿束表，化热入里。

患者女，37岁。主诉出汗、失眠2年。自汗、盗汗，汗后身凉伴恶风，手足心发热，全身关节肌肉酸痛，寐差，夜睡4小时，醒后不易复眠，伴烦躁不安。脉浮滑数，舌偏红，舌下络脉显露，苔薄黄腻。中医诊断汗证，辨证阴虚火旺证。病因病机为阴虚火旺，心神不宁。四诊见舌黯红，苔黄腻，脉沉细。

患者女性，32岁。主诉咽喉肿痛，发热三天。病程三天。中医病名急性化脓性扁桃体炎（乳蛾）。证型风热毒邪上壅咽喉，入里化热。病因病机风热毒邪侵犯上焦，入里化热。望诊咽部充血，扁桃体Ⅲ度大，黄白色脓点。舌质红，苔黄燥。脉洪数。现症咽喉肿痛，吞咽困难，发热汗出，口渴唇焦，头痛头晕，全身酸痛，小便黄，大便干。

患者32岁，产后身痛恶风6月余。全身恶寒、疼痛，伴出汗增多，面色萎黄晦暗，精神萎靡，乏力，睡眠一般，饮食差，小便清冷，大便溏薄。舌体胖大、边有齿痕、舌质淡、苔水滑。脉细弱。中医诊断为产后风，病机为气血亏虚，风寒湿入中经络。

患者36岁，男性。发热头痛全身痛2天。恶寒发热，头痛，全身肢节酸痛沉重，鼻塞流清涕，轻咳，咯少量稀薄白痰，无汗出，食欲差，夜眠不佳，口不渴。舌质澹红，苔薄白，脉浮而紧。中医诊断为着凉症。病因病机为外感风寒，风寒束表，遏抑卫阳。

患者男性，43岁。主诉四肢肿胀、酸痛，病程10日。中医诊断溢饮，证属风寒外束，里有郁热。舌红苔白薄腻，脉浮滑而数。头面四肢肿胀明显，全身及四肢酸痛，发热恶寒，微喘，胸闷烦躁，小溲短少。复诊时汗出，水肿去五六，发热恶寒除，胸闷烦躁顿舒，小便畅利清长，舌苔白，脉弦略数。

患者40岁女性，主诉头痛、畏寒发热、咳嗽3天。病程3天。中医诊断咳嗽（外感风寒）。病因病机为外感风寒。舌质澹红，舌苔薄白。脉浮紧。体温38.5℃。两肺呼吸音略粗糙，偶可闻及散在的干湿罗音。急性病容，讲话声重如出瓮中。神清，行动自如。全身皮肤、巩膜无黄染，周身浅表淋巴结无肿大。心率86次/分钟，律齐，无杂音。腹平坦柔软无压痛。双肾区无压痛及叩击痛。

患者40岁女性，主诉时哭时笑反复发作7年，下肢不能站立3天。面色晦黯无光泽，舌净无苔，舌质红，脉弦，80/min。体征见两眼直视，腹部膨胀如鼓，下肢僵直不能站立。中医辨证为肝风内动、上扰神明，气血郁滞、经络不畅。病程自1970年5月起，反复发作，本次发病因生气诱发，症状包括哭笑无常、烦躁不安、不食不饮、卧床不起。

患者女性，32岁。初起畏寒、发热、全身酸痛、乏力。病程3日，壮热面红、目赤、气粗、头痛，全身酸痛加重，腓肠肌痛甚，心烦口渴，呕吐，神识昏谵，小便极少，大便闭结3天。唇红焦燥，舌绛苔厚乏津，舌下脉络瘀血粗紫，脉细数乏力。中医诊断湿温病、肾阴枯证。

患者61岁，男性。面色黧黑，极度消瘦，面部肌肉抽挛，精神衰疲，侧卧蜷缩，声低气怯，全身酸痛，双腿软弱无力，翻身困难，不能行走，怕冷，睡眠不佳，无食欲。舌质澹苔薄白，脉沉细濡缓。中医病名属癌毒浸淫，证型为气血亏虚，脉络痹阻。病因病机为癌毒浸淫，大伤元气，脾虚不运，气血亏虚，不能荣润肌肤筋腱。

患者女，成人。全身酸痛1个月余，困倦乏力，不能劳动，面垢晦暗，恶心、纳呆，腹微痛。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。病因病机属脾肾阳虚，寒湿内盛，气机阻滞。