中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1993年2月12日
主诉
3年来，患者双下肢水肿反复发作，每于月经前后2周加重，伴痛经，经色黯、夹血块，尿少，劳累后甚觉腰膝酸痛、乏力。
既往史
曾多次于当地医院就诊，查尿常规、肾功能、肝功能、心电图等均无异常发现，故多以“不明原因性水肿”治疗，利尿剂虽可使浮肿减退，然随即便有加重之势。
体征
- 精神萎靡
- 面色少华
- 唇淡
- 畏寒肢冷
- 腰膝酸痛
- 乏力
- 双下肢中度凹陷性水肿
- 纳差
- 夜寐增多
- 小便量少、色淡
- 大便尚可
舌脉
- 舌淡红
- 苔薄白
- 脉弦细
中医诊断
- 诊断：水肿
- 辨证：气血不调