王某某医案

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 年龄：20岁
• 初诊日期：2002年3月28日

主诉及病史

• 主诉：经行腹痛4年
• 病史：月经初潮年龄14岁，周期30日，经期6天，量中，色暗红，有血块。经期23天小腹痛剧，拒按喜暖，伴恶心呕吐，畏寒肢冷，腰酸便溏。

体征及检查

• 舌象：舌暗红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉
• 辅助检查：肛诊及B超示子宫附件无异常

诊断

• 诊断：原发性痛经(寒凝血瘀)

治疗方案