医案整理

基本信息

• 患者姓名: 周xx
• 年龄: 34岁
• 就诊日期: 1985年10月6日

主诉

自述经前、经期小腹胀痛年余。

现病史

• 经量中等，色暗，质粘腻，有小血块。
• 经期常错后。
• 素体丰腴，平日带下较多。
• 肢体重滞，倦怠多睡。
• 常觉口腻，纳食不香。
• 大便时溏。

体征

• 舌正红苔白腻。
• 脉濡滑。

既往治疗

前医屡用温经活血等药少效。

诊断

• 脉证合参，断为中焦脾湿，湿浊下流，阻滞胞脉，湿滞血凝，经血不畅之痛经。

治疗方案