中医医案
患者信息
- 姓名：余雨妹
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 门诊卡号：63544691
- 职业：退休工人
主诉
反复头痛已经30余年，经不少医院诊断治疗无效，平时头痛发作时服用镇痛药，可以缓解，遇失眠及过劳时发作。2013年3月16日就诊。患者自诉头痛已经1周。
病情描述
- 头痛特点：每日上午时头痛加重，尤其在右边颞部或眼眶后搏动性头痛，疼痛较甚时伴见恶心、呕吐、畏光或畏声、疲劳感等。
- 缓解方法：压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。
体征
- 舌象：舌质暗
- 苔象：苔白
- 脉象：脉弦滑
诊断
中医认为头为诸阳之会，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，都上会于此。若六淫外侵，七情内伤，升降失调，郁于清窍，清阳不展，皆能致头痛。本病患者痛在右头角，并连及耳部，为少阳经火郁滞，少阳经上犯巅顶，清阳之气被遏，故头痛乃作，由于久病入络，瘀血内停，络脉不畅，故头痛经久不愈。