内伤头痛(血管神经性头痛)医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1998年2月19日

主诉

患者自1996年底因工作劳累,睡眠不佳,引起头痛,反复发作,常需服用索米痛等止痛药,颇以为苦。经某医学院附属医院诊为血管神经性头痛,给予谷维素和麦角胺咖啡因治疗1月无效,仍间断服用止痛药。近2个月来因单位工作紧张,家务繁杂,头痛明显加重,发作频繁,故请求中医诊治。

初诊

临床表现

  • 症状:头顶胀痛,心烦气急,恶心欲呕,口苦便干。
  • 舌象:舌红、苔干黄。
  • 脉象:脉弦数。

诊断

  • 病名:头痛
  • 证型:肝阳上亢,肝胃不和

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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