眩晕案(高血压)

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 籍贯:河北
  • 就诊时间:2012年2月17日

一诊信息

  • 主诉:头晕目眩,行走不稳,胸闷,伴两目红赤,眼胀痛不适,口干而苦,纳少,精神差,夜寐欠佳,小便黄,大便可。
  • 既往史:患高血压30余年,每日坚持服用降压药尼群地平片。
  • 就诊原因:从河北来深圳,一周来出现上述症状,经服西药头晕目眩症状无缓解,要求中医治疗。

体征

  • 形体:肥胖
  • 行走:蹒跚
  • 两目:红赤
  • 面色:红
  • 舌象:苔黄而干,质黯,有少许瘀点
  • 脉象:弦洪
  • 血压:150/100mmHg

辨证

  • 证型:肝阳上亢,上扰清窍

治疗方案

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