医案整理

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 1992年5月9日

主诉

患者因腹痛经多方治疗无效，于1991年10月18日经扬州医学院附属医院结肠镜检查及病理切片诊断为回盲部结肠炎，治疗后症状无改善。

详细症状

• 少腹胀痛: 痛甚于胀，且无宁日
• 痛处觉冷: 不喜按
• 大便情况: 或干或溏，近来日二三行，质溏
• 口干: 不多饮

舌象与脉象

• 舌象: 舌边紫，苔白腻，根部黄厚
• 脉象: 脉沉弦

诊断

证属寒湿盘肠，邪伏曲肠。

治疗方案