医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 就诊日期：2000年3月17日

主诉及病史

• 主诉：急性扁桃腺炎而发热咽痛，次日出现肉眼血尿，如洗肉水样红色。
• 病史：经注射青霉素后，肉眼血尿消失己1周，仍有镜下血尿。尿常规蛋白质微量，镜检红细胞满视野，白细胞2-3个。

症状

• 咽痛
• 口干喜凉饮
• 大便偏干（2d1次）
• 小便黄赤
• 脉细数
• 舌红、苔薄黄

中医诊断

• 诊断：血尿

辨证

• 辨证：风热外袭，灼伤肾络

治疗方案