病例摘要

患者信息

• 性别：女
• 年龄：22岁
• 婚姻状况：未婚
• 职业：学生

主诉

痛经2年余。

现病史

• 每次月经来潮第1～2天均感小腹绵绵作痛，受寒则甚，得温则减。
• 本次行经已2天，因小腹受凉疼痛加剧。

体征

• 面色：苍白
• 精神状态：倦怠
• 腰脊：酸痛
• 腹部：喜温喜按
• 经量：多
• 经色：淡
• 经质：清稀
• 舌象：质淡，苔薄白
• 脉象：沉细

诊断

• 诊断名称：痛经
• 证型：肝肾亏损，寒湿凝滞

治疗方案