刘某医案

一诊

  • 就诊日期:2013年3月8日
  • 主诉:月经期前烦躁1年余
  • 症状
    • 低热(体温37℃左右)
    • 心烦意乱、脾气暴躁
    • 少腹拘痛、腰痛
    • 胁肋及乳房胀痛
    • 不欲饮食、恶心干呕
    • 大便干燥、失眠
    • 经量时多时少,行经不畅并常伴有血块
  • 舌象:舌质暗红边有齿痕,苔薄黄
  • 脉象:脉沉涩
  • 辨证:肝郁脾虚,瘀热互结

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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