医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某某
• 性别：女性
• 年龄：24岁
• 就诊日期：2012年5月5日

主诉

患者有痛经病史8年，每次月经来时乳房、下腹部胀痛明显，伴有口舌生疮，月经色紫黑量少有血块。口干，食欲、睡眠欠佳。

体征

• 舌象：舌边尖红，有杨梅点，苔白微黄
• 脉象：脉弦略数

辨证

李老辨证为肝经郁热。

治疗方案