周某医案

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 初诊日期：2014年11月14日

主诉

咽痛1周。

病史

患者于1周前因吃油炸花生米后病发咽痛。经服阿莫西林、板蓝根片等药，病症有增无减，伴吞咽困难，咽痛连及左耳心，口中流清涎。

体征

• 咽部：充血，色紫暗，悬雍垂水肿
• 左咽部：见一蚕豆大紫血泡
• 左下颊淋巴结：肿大
• 大便：微软
• 小便：清长
• 口：淡不渴
• 舌象：胖淡嫩多津、边有齿痕
• 脉象：沉细而弱，尺脉浮大无力

辨证

辨证属下焦阴寒，逼阳上腾。

治疗方案