李某某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 29岁
• 初诊日期: 1994年3月12日

主诉

双侧乳房胀痛3年。

现病史

• 症状: 乳房胀痛，经前尤甚，经后减轻。目前乳房疼痛较剧，与月经无明显关系，月经愆期。
• 体征: 双侧乳房各象限扪及结节状肿块百余个，质中，部分偏硬，推之活动，触痛明显，肿块与皮肤无粘连，两腋下未及肿大淋巴结。

舌脉

• 舌象: 黯红，边有瘀斑，苔薄白
• 脉象: 濡

诊断

证属冲任失调，气滞血瘀。

治疗方案