孙某痛经医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 23岁
• 主诉: 月经初潮至今，经期疼痛剧烈难忍

病史

• 治疗经历: 曾多次服用中西药，但未达到远期治疗目的。

诊察情况

• 经前症状: 少腹小腹疼痛
• 经期症状: 痛甚时周身冷汗出，小腹恶寒，经期腹痛因瘀块排出后减轻
• 伴随症状: 面色不荣，两目干涩，心烦，唇干，口燥且不欲饮水
• 舌象: 舌边略有紫点
• 脉象: 脉迟

辨证分析

• 辨证: 虚瘀寒气证
• 分析:
  • 寒证: 痛甚则周身冷汗出，小腹恶寒
  • 瘀证: 经期腹痛因瘀块排出后减轻
  • 虚证: 面色不荣，两目干涩

治疗方案