马某医案

一诊

• 患者信息:

  • 姓名: 马某
  • 性别: 女
  • 年龄: 28岁
  • 初诊日期: 2004年2月5日

• 主诉:

  • 结婚5年不孕
  • 月经先后无定期
  • 量少，时而夹带血块
  • 经期小腹胀痛
  • 经前胸胁胀满
  • 心情烦躁
  • 胸闷
  • 纳差
  • 体倦
  • 乏力
  • 体质消瘦
  • 大便不实
  • 小便清长

• 舌脉:

  • 舌质暗淡
  • 舌苔薄白
  • 脉弦细

• 末次月经:

  • 时间: 1月18日

治疗方案