女性患者中医医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 就诊日期：2011年9月12日
- 主诉：停经56天，阴道流血伴下腹隐痛3天
症状表现
- 阴道少量流血，色淡黯，无肉样组织物排出
- 腰酸胀，下腹隐痛、坠胀感
- 眼眶黯黑
- 月经史：月经初潮13岁，周期5/（30～32）天，量中等，经血淡黯，夹血块，偶有痛经
- 末次月经：2011年7月17日，量色质如常
- 生育史：已婚，G3P0A3，自然流产3次，分别在2008年6月、2009年5月、2010年7月均孕约9～10周自然流产
辅助检查
- B超：宫内早孕，如孕8周，见胎心
- 凝血五项指标：
- 血浆凝血酶原时间（PT）8s
- 活化部分凝血活酶时间（APTT）18．2s
- 血浆凝血因子Ⅰ6．1g/L
- D-二聚体1．5mg/L
中医辨证
- 辨证：肾气亏虚、瘀血内阻证
- 治疗原则：补肾益气、活血通脉