医案整理
基本信息
- 患者姓名: 吴xx
- 性别: 女
- 年龄: 67岁
- 病例号: 249836
- 职业: 退休职工
- 初诊日期: 1986年2月9日
主诉
头跳痛间断发作10余年。痛时伴血压升高，最高达220/120毫米汞柱。两上肢沉麻，两目不欲睁，大汗出，欲解小便，项强。每次发作约持续半小时。发作时捶胸蹬足，疼痛难忍，每服去痛片缓解。10多年来服去痛片约2000片。近半月发作频繁，再服去痛片不效。
既往检查
- 脑血流图: 提示脑血管张力高，弹性差。
- 脑电图: 未见明显异常。
- 眼底动脉: Ⅱ°硬化。
诊断
血管性头痛。
初诊证见
- 舌象: 舌质紫黯，少苔中剥
- 脉象: 脉弦细
- 症状: 语声低微，蜷卧两目不欲睁，大汗出，头痛欲裂
初诊方药
- 药物组成: 丹参25克，当归15克，乳香10克，没药10克，葛根40克，川芎18克, 菊花12克，白芷9克，牛膝12克
- 煎服方法: 上药2剂