李某腰痛医案

基本信息

• 患者：李某，女，35岁
• 就诊日期：2012年5月12日
• 主诉：腰痛2年，加重2周

病史与症状

• 病史：患者2年来腰背酸痛，喜揉喜按，遇劳加重，休息后减轻，时有胸闷，善太息，多梦，纳食可，二便调。
• 检查：2011年8月腰椎CT检查示：L4～5椎间盘急性突出。
• 舌脉：舌质淡，苔白稍厚，脉沉弱。

诊断

• 诊断：腰椎间盘突出症

治疗方案