中医医案

患者信息

• 姓名：程××
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：肥东古城公社农民
• 就诊时间：1975年9月

主诉

身倦乏力，腹胀纳呆，食后作胀。

既往史

黄疸型肝炎病史，治愈后能参加一般劳动。

体征

• 腹部：膨隆，腹围达106厘米
• 面色：黄白
• 形体：消瘦
• 语音：低微
• 呼吸：气短而促
• 舌象：质淡，苔薄白滑润
• 脉象：沉细无力

诊断

补气行水，养肝健脾。

治疗方案