王某 痛经医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：2018年3月9日
主诉与病史
- 主诉：经行腹痛6年，加重半年。
- 既往史：月经规则，每于行经首日巳至未时（中午10～15点）小腹疼痛难忍，痛时吐泻相兼，冬季尤甚，温覆按揉不可缓，伴腰部酸胀，月经量少，偶经前乳房胀痛。
- 平素症状：恶风恶寒，乏力易倦，背略汗多，寐差多梦，脾气急躁，晨起口干苦，纳可贪凉，喜辛厌酸甘，饥则泛酸，脘腹喜暖喜按，大便溏泄，黏厕不爽，日一行，小便平。
体征
- 舌象：舌淡红、苔白稍腻
- 脉象：一息五至，左脉寸弱、关尺弦，右脉寸旺、关尺弱
中医诊断
- 诊断：痛经（土湿侮木证）