医案整理
基本信息
- 患者姓名:李××
- 性别:男
- 年龄:23岁
- 职业:四川名山县城东乡农民
- 初诊日期:1974年9月2日
主诉与病史
- 主诉:患者自诉病已三年多,发病初全身扯痛,随即在皮肤下面生疙瘩,大的有胡豆大,小的有豌豆大,遍布全身,表面看不见,要用手摸才能感觉到。稍用力则全身扯痛,以致不能参加劳动。体重也由120多斤下降到90多斤。
- 就诊医院:曾就诊于多个医院,雅安某医院诊断为皮肤神经包。
- 治疗情况:经中、西医治疗三年多,均无效果。
体征与检查
- 检查:诊脉沉弱而涩,舌质淡红不润,形瘦体衰,面色不华。以指按其一核,他处亦牵引而痛,能食而瘦,二便正常。
辨证与治法
- 辨证:痰核结于皮里膜外。