玫瑰痤疮中医医案

基本信息

• 患者：女，50岁
• 初诊日期：2019年4月11日
• 主诉：面部起疹10年余，加重1年

现病史

• 刻下症见：
  • 面部起红色丘疹、脓疱、红斑
  • 恶热
  • 情绪波动、进餐后红斑加重
  • 面部干痒
  • 纳可
  • 失眠
  • 二便调
• 月经史：先期，经色暗，偶有血块，无痛经
• 既往史：失眠病史十余年

体征

• 查体：
  • 额、鼻、双颊、下颏可见密集粟粒样红色丘疹，多发脓疱
  • 基底弥漫水肿性斑片
  • 毛细血管扩张

舌脉

• 舌脉：
  • 舌质暗淡，体胖，苔白厚
  • 脉沉弦

西医诊断

• 玫瑰痤疮

中医诊断

• 诊断：酒齄鼻病
• 辨证：脾胃湿热

治疗方案