腹痛医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:10岁
  • 初诊日期:2018年6月27日

主诉

腹痛反复发作4个月余。

现病史

  • 腹痛:几乎每日发作,10min左右可自行缓解,痛时无法正常生活学习。
  • 伴随症状:口臭,腹胀,易乏力,无发热,无呕吐腹泻,精神可,食纳一般,睡眠偏多,小便正常,大便偏稀。

体征

  • 查体:腹软,脐周压痛,痛处不定,无反跳痛,肝、脾肋下未触及。
  • 舌象:舌淡红,苔稍腻。
  • 脉象:脉濡细。
  • 实验室检查:C13呼气试验Hp检验报告,DOB值:62.20(+)。

西医诊断

  • 诊断:再发性腹痛;Hp感染。

中医诊断

  • 诊断:腹痛(湿阻中焦证)。

治疗方案

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