张某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：张某
  • 性别：男
  • 年龄：45岁
  • 初诊日期：2006年4月5日

• 主诉：

  • 右腰腿痛10日余
  • 膝后冷痛
  • 汗出多
  • 行动困难

• 现病史：

  • 纳差，寐可，二便调

• 舌脉：

  • 舌暗淡
  • 脉弦紧

治疗方案